COMUNE DI SPORMAGGIORE
PROVINCIA DI TRENTO
Piazza di Fiera n. 1
38010 Spormaggiore

AVVISO DI SONDAGGIO INFORMALE
PER LA SOSTITUZIONE DI ATTREZZATURE E ARREDI DEL PARCO GIOCHI COMUNALE

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA REDATTA AI SENSI DEL D.P.R. 28.12.2000, N. 445

Il/La sottoscritto/a …………………………………………………. nato a ………………………... il ……………………… C.F. ………………………...… residente a…………………..................….. indirizzo ………………………………………… n. civico ………...…… c.a.p. ……………………..
in qualità di ………………………………………………………………………………………..……..
in nome e per conto dell'Impresa………………………..…………………………..……………..….

con sede in …………………………….………… Via …………………………………………………. 
n° ………….. c.a.p. …….….…….. Camera  di  Commercio  di  ……………………..…………….
iscritta  con  il  numero Repertorio Economico Amministrativo ………………………..…..……. 
il ……..………………………... data di inizio dell'attività ……………………………………. oggetto    sociale    ………………………………………………………………………..…………………..
C.F. ……………………….……………………… P. I.V.A. …………………………………………….
n. tel. ……………….………..……  PEC …………………..……………………………………………….
Codice Cliente INAIL n. ……………………………….. presso la Sede di ……………..….……..…
Matricola INPS n. …………………………….. presso la Sede di ……………..….………..…………
Recapito dell'Agenzia delle Entrate a cui chiedere informazioni sul regolare pagamento di imposte e tasse  …………………………..………………..………………… Contratto Collettivo Nazionale dei Lavoratori applicato: ……………………………………………………..……………….
visto l'avviso pubblico di data _______________, prot. __________________,

chiede che venga presa in considerazione la propria proposta per un eventuale invito ad una procedura di affidamento per la sostituzione di attrezzature e arredi del parco giochi comunale.

Consapevole della decadenza dai benefici e delle sanzioni penali previste per il caso di dichiarazione mendace o contenente dati non più rispondenti a verità, così come stabilito dagli articoli 75 e 76 del D.P.R. 28/12/2000 n. 445,

D I C H I A R A

 di essere in possesso dei requisiti generali previsti dal capo II del titolo IV del D.Lgs. n. 36/2023 e ss.mm.;

 di essere iscritto alla C.C.I.A.A. per le attività oggetto del servizio richiesto;

 di essere iscritto alla piattaforma CONTRACTA (https://contracta.provincia.tn.it/portalegare/index.php);

 di essere abilitato al bando “Arredi e complementi di arredo” Codice CPV 37535200-9 “Arredi per parchi gioco”. 

.....................................………..                             Il legale rappresentante/un procuratore
Luogo e data